Extirpación de Bolsas Grasas Bichat
Por extraño que se escuche las bolsas grasas de Bichat o bolas de Bichat (descritas así en cierta literatura), son acúmulos grasos que se encuentran localizados a nivel de las mejillas y es por su localización que dan soporte y contorno a la estructura facial, sin embargo en algunos pacientes, sobre todo pacientes hispanos, existe un exceso de este tejido graso dando la apariencia de una cara redondeada, obesa y con ángulos y bordes faciales poco definidos.
En aquellos pacientes en los cuales existe este exceso de tejido, es posible retirar el volumen sobrante de estas bolsas, mejorando con esto la forma de la cara haciéndola más alargada, delgada y simulando la proyección de estructuras óseas faciales, dándole así una imagen más armónica y atractiva. Cabe señalar la importancia de la valoración clínica preoperatoria, ya que algunos pacientes candidatos a la cirugía de la extracción de las bolsas grasas de Bichat o bichectomía, que presentan alguna depresión o asimetrías faciales en esta área anatómica, estas bolsas se pueden utilizar como relleno o hacerse una extracción asimétrica (es decir, de un lado si se realiza y del otro lado no se hace), dando por ende una apariencia simétrica y atractiva a la cara.
Para llevar a cabo la cirugía de la extracción de las bolsas grasas de Bichat o bichectomía, puede realizarse con anestesia local, sedación o con anestesia general, sobre todo si se realizan procedimientos agregados.
La técnica de la cirugía de la extracción de las bolsas grasas de Bichat o bichectomía, se lleva a cabo por dentro de las mejillas, a nivel de los segundos molares, teniendo una recuperación bastante rápida, pudiendo reincorporarse a sus actividades, ya que las cicatrices quedan ocultas por dentro de la boca, sin embargo, si se hace una cirugía combinada el tiempo de recuperación dependerá del tipo y número de cirugías realizadas.
Usualmente la cirugía de la extracción de las bolsas grasas de Bichat o bichectomía, se realiza simultáneamente con otros procedimientos para mejorar la estructura facial logrando una apariencia más atractiva, como pueden ser: la cirugía estética de nariz o rinoplastía, la liposucción de cuello, la colocación de implantes de pómulos (o malares), o ángulo mandibular, pudiendo colocarlos con abordajes intraorales o extraorales, según el caso.
Los riesgos y complicaciones de la cirugía de la extracción de las bolsas grasas de Bichat o bichectomía, aunque infrecuentes pueden ser: hematoma, infección, lesión del conducto, sin embargo para todas estas posibles complicaciones está la preparación preoperatoria y el manejo postoperatorio que deberá llevarse a cabo para tratar de evitarlas.